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ヒス束内triple pathway機能的縦解離が示唆された高度房室ブロックの1症例
http://hdl.handle.net/10422/00013159
http://hdl.handle.net/10422/0001315914f6eae0-d56f-41de-b206-6d3b4c22320d
| 名前 / ファイル | ライセンス | アクション |
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jse.40.235 (853.1 kB)
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| Item type | 学術雑誌論文 / Journal Article(1) | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 公開日 | 2021-12-14 | |||||
| タイトル | ||||||
| タイトル | ヒス束内triple pathway機能的縦解離が示唆された高度房室ブロックの1症例 | |||||
| タイトル | ||||||
| タイトル | Triple Pathway Longitudinal Dissociation in the His Bundle in a Patient with High-degree Atrio-ventricular Block | |||||
| 言語 | en | |||||
| 言語 | ||||||
| 言語 | jpn | |||||
| キーワード | ||||||
| 主題Scheme | Other | |||||
| 主題 | ヒス束内縦解離 | |||||
| キーワード | ||||||
| 主題Scheme | Other | |||||
| 主題 | 高度房室ブロック | |||||
| キーワード | ||||||
| 主題Scheme | Other | |||||
| 主題 | 補充収縮 | |||||
| キーワード | ||||||
| 主題Scheme | Other | |||||
| 主題 | triple pathway | |||||
| キーワード | ||||||
| 言語 | en | |||||
| 主題Scheme | Other | |||||
| 主題 | Longitudinal dissociation in the His bundle | |||||
| キーワード | ||||||
| 言語 | en | |||||
| 主題Scheme | Other | |||||
| 主題 | High-degree atrio-ventricular block | |||||
| キーワード | ||||||
| 言語 | en | |||||
| 主題Scheme | Other | |||||
| 主題 | Escape beat | |||||
| キーワード | ||||||
| 言語 | en | |||||
| 主題Scheme | Other | |||||
| 主題 | Triple pathway | |||||
| 資源タイプ | ||||||
| 資源タイプ識別子 | http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 | |||||
| 資源タイプ | journal article | |||||
| 著者 |
清水, 祥子
× 清水, 祥子× 大国, 千尋× 宮本, 知佳× 澤田, 由梨子× 藤澤, 義久× 加藤, 孝和 |
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| 著者別名 |
SHIMIZU, Shoko
× SHIMIZU, Shoko× OKUNI, Chihiro× MIYAMOTO, Chika× SAWADA, Yuriko× FUJISAWA, Yoshihisa× KATOH, Takakazu |
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| 抄録 | ||||||
| 内容記述タイプ | Abstract | |||||
| 内容記述 | 症例は81歳、男性。高度房室ブロックで、洞性P波が房室伝導した際は右脚ブロック型(+30°)のQRS波(以下、心室捕捉A)が現れ、2種類の補充収縮[右脚ブロック型(以下、補充収縮B)、左脚ブロック型(以下、補充収縮C)]が出現し、様々な融合収縮(以下、融合収縮D)を呈する複雑な不整脈を経験した。補充収縮Bは、II誘導でR波が高く、心室捕捉Aに比べてやや右方に偏位(+60°)していた。補充収縮Bおよび補充収縮CのRR間隔は、それぞれ1.65秒、1.68秒と極めて近似した自動能周期であった。心室捕捉Aに続いて、洞性P波と先行心拍とのRP間隔が0.89秒より長くなる補充収縮Bの場合は、順行性に伝導し、補充中枢を脱分極して周期更新するが、0.88秒以下と短くなる補充収縮Cの場合は、ヒス束下部に回り込み、逆行性に不顕伝導して補充中枢を脱分極するため、次の補充収縮は本来の自動能周期よりも長いRR間隔で出現したと考えられた。以上から、本症例はヒス束内triple pathway機能的縦解離が存在しており、心室捕捉Aは左脚後枝束を伝導し、補充収縮Bは左脚前枝束、補充収縮Cは右脚束に補充中枢が局在すると考えられた。 | |||||
| 抄録 | ||||||
| 内容記述タイプ | Abstract | |||||
| 内容記述 | We reported a patient with high-degree atrio-ventricular block with various QRS complexes. While the ventricular captured beats showed right bundle branch block（RBBB）axis +30°（A）, 2 patterns of escape beats, i.e. RBBB axis +60°（B）and left bundle branch block（LBBB）（C）, were observed with cycle lengths 1.65 and 1.68 sec, respectively. Fusion beats of various degrees between B and C were also observed. When RP interval was ＞ 0.89 sec, the P wave depolarized the escape focus antegradely. When RP interval was ≤ 0.88 sec, the P wave did not antegradely depolarize the escape focus but retrogradely depolarized it with some delay, conducting via the lower portion of His bundle transversely. QRS axis of B showed mild rightward shift compared with that of A. With the aforementioned electrocardiographic findings, we concluded that His bundle was functionally dissociated into triple pathway. In addition, the P wave conducting through the bundle connecting to the left posterior bundle branch caused A, and two escape focuses localized in the bundles connecting to the left anterior bundle branch and right bundle branch caused B and C, respectively. | |||||
| 書誌情報 |
心電図 en : Japanese Journal of Electrocardiology 巻 40, 号 4, p. 235-243, 発行日 2020-12-23 |
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| 出版者 | ||||||
| 出版者 | 日本不整脈心電学会 | |||||
| ISSN | ||||||
| 収録物識別子タイプ | ISSN | |||||
| 収録物識別子 | 0285-1660 | |||||
| NCID | ||||||
| 収録物識別子タイプ | NCID | |||||
| 収録物識別子 | AN00358282 | |||||
| DOI | ||||||
| 関連タイプ | isIdenticalTo | |||||
| 識別子タイプ | DOI | |||||
| 関連識別子 | https://doi.org/10.5105/jse.40.235 | |||||
| 関連名称 | 10.5105/jse.40.235 | |||||
| 権利 | ||||||
| 権利情報 | © 2008, Japan Science and Technology Agency | |||||
| 権利 | ||||||
| 権利情報 | 日本不整脈心電学会の許可を得て掲載 | |||||
| フォーマット | ||||||
| 内容記述タイプ | Other | |||||
| 内容記述 | ||||||
| 著者版フラグ | ||||||
| 出版タイプ | VoR | |||||
| 出版タイプResource | http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 | |||||
| NAID | ||||||
| 関連タイプ | isIdenticalTo | |||||
| 識別子タイプ | NAID | |||||
| 関連識別子 | 130007961812 | |||||
| 医中誌ID | ||||||
| 関連タイプ | isIdenticalTo | |||||
| 識別子タイプ | ICHUSHI | |||||
| 関連識別子 | 2021106268 | |||||
| 資源タイプ | ||||||
| 内容記述タイプ | Other | |||||
| 内容記述 | Journal Article | |||||
